男子肠道长了 200 多个息肉，医生摘了 3 小时！从息肉到癌变仅 4 步！

7 月 29 日据江苏新闻报道，江苏南京 37 岁的陈先生（化名）被查出结肠长了 200 多个大小不一的肠息肉，最终花了约 3 个小时手术摘除。

肠息肉会癌变吗？

大部分散发性结直肠癌由结直肠息肉发展而来。

【资料图】

由于很多肠息肉发病比过去年轻化，建议 45 岁以上的健康人群体检时，至少要做一次肠镜检查，如果有家族史，最好更早做检查。

肠道为什么会长 200 多个息肉？

肠道里有几百个息肉的，有可能是家族性腺瘤性息肉病，典型的表现就是肠道里面成百上千的息肉。如果不切除，在 50 岁左右一定会癌变，而且这个病是常染色体显性遗传，有一半的几率传染给下一代。如果家族中有这样的患者，应该早治疗，直系亲属也应该去医院检测。

大肠息肉分为五大类：腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、错构瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉是真性肿瘤性息肉，是一种大肠癌癌前病变，所以当发现大肠内有腺瘤时，就应进行治疗，摘除腺瘤并进行病理学检查，希望在良性腺瘤阶段予以摘除。如果不予以早期治疗，绝大多数会变成大肠癌。

医生提醒：

从肠息肉到肠癌变 4 步！

肠癌是一个 " 缓慢过程 "，从肠息肉到肠癌变 4 步，即：

小息肉→大息肉→不典型增生→肠癌

整个过程可能持续 1-2 年。但是息肉和不典型增生阶段，患者多没有症状，需要靠定期的结肠镜检查来及时发现，并给予恰当的治疗，一旦发展到便血或肠梗阻症状，大多已属晚期。

80% 左右的大肠癌是由息肉恶变而来。因此预防结直肠癌要从预防肠息肉开始。

多数肠息肉是良性，常无引人注意的症状，部分病人可有便血、腹痛、腹泻等。但从临床症状难以诊断，确诊大肠息肉主要靠一系列的检查。包括直肠指诊、钡剂灌肠和纤维肠镜。纤维肠镜可以观察整个大肠黏膜，发现和确诊息肉。因此，肠镜为诊断大肠息肉的 " 金标准 "。

这几类人

都是肠息肉的高危人群

建议以下人群进行肠镜检查：

1. 40 岁以上；

2. 本人有癌症史、肠息肉史或一级亲属有大肠癌史；

3. 慢性腹泻累计持续超过 3 个月，慢性便秘每年在两个月以上，有黏液或血便史。

这几类人都是肠息肉的高危人群：

1. 年龄大于 50 岁；

2. 家族成员中有结肠癌或结肠息肉者；

3. 长期吃高脂肪、高动物蛋白、低纤维；

4. 长期喜好油煎、烟熏、火烤等烹饪方式；

5. 坐的时间越长，患肠息肉的风险就越高。

编辑：储舒婷

综合：江苏新闻、健康时报

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