孩子西湖边晕倒、老人不开空调住进 ICU …如何预防热射病？

高温酷热天气下，中暑人数攀升。近日，北京一名地接导游在颐和园带团游览时因中暑送医，经抢救无效而离世。

国内多地也报道了因各种原因中暑，差点造成生命危险的案例。

独居老人不开空调电扇 热痉挛进 ICU

【资料图】

近日，杭州临平区中西医结合医院也接诊了今年第一位热痉挛患者：120 急救人员把 79 岁的张奶奶送到医院抢救。

当时，张奶奶意识不清，浑身时不时地抽搐，全身大量出汗，体温高达 40.2 ℃。结合其它指标考虑是热痉挛，医护随即开通两路静脉通路快速补液，采取了降温、护脑、抗惊厥等救治措施，但情况不容乐观，经一番诊治后，送 ICU 进一步对症治疗。

为防止气道堵塞，医护还在张奶奶嘴中放入了口咽通气管，但因为张奶奶不停地在抽搐，咬着管子的牙齿一直在用力，硬是把牙齿咬断了两颗！

医院了解到，张奶奶是一位独居老人，在家坐着未开空调和风扇，由于室内过于闷热导致昏迷，后被子女发现后得以抢救。

孩子在西湖边晕倒 紧急抢救

7 月 6 日中午，一群人急匆匆地带着一个孩子冲进杭州市上城区清波街道社区卫生服务中心求助。

胡医师发现孩子体温为 39.1 ℃，同时精神疲软、两眼发红、皮肤发烫、四肢发冷，家属自述就诊前，孩子已吐过一次，根据症状初步考虑孩子为中暑，并有热射病风险。" 赶紧送到有空调的抢救室，进行物理降温！"

就诊期间，孩子再次出现呕吐症状，嘴里一直嚷嚷着难受，护士立刻给孩子解开衣物散热，胡医师则对孩子进行耳尖放血，膀胱经刮痧等中医适宜技术治疗，并予以葡萄糖盐水补液处理。

据了解，原来这一家子最近是特意从福建泉州到杭州旅游的，最近户外高温，孩子本身就有点不舒服，结果他又不爱喝水，结果当天在西湖边游玩时，忽然晕倒了。由于家属着急赶火车回家，在他们临行前，胡医师特别叮嘱平时要多给孩子喝水，密切关注体温变化，如有不适应及时就诊。

烈日下工作近 3 小时 56 岁男子热进 ICU

5 月 28 日 15 时许，来江苏常州务工，今年 56 岁的陈先生突然晕倒在地，一旁的工友上前查看的时候，发现陈先生已经昏迷不醒，全身皮肤发烫，连忙呼喊 120 将其送至常州四院急诊抢救。

" 患者刚到医院的时候，体温竟然高达 41.6 ℃，他的血压只有 75/34mmHg，血氧饱和度也只有 88%，处于休克状态，怀疑他是重度中暑，就给他进行物理降温。" 医生介绍，" 我们在问病史的时候，得知陈先生是户外工作者。陈先生在昏迷前，已经在烈日下工作将近 3 小时。"

最终，陈先生被诊断为 " 热射病、全身多器官功能不全、代谢性酸中毒 " 而收住医院重症监护室治疗。

如何预防热射病发生？

郑州市第七人民医院急诊科主任、主任医师涂小峰表示，预防高温中暑，首先，应当合理膳食、规律作息，保证充足睡眠，让大脑和身体得到充分放松；其次，着装上建议选择舒适透气的衣物，户外要做好防晒；同时，要及时补充水分、适当补充盐分，日常建议准备防暑饮品或药品。

专家建议，高温天气应尽量避免在 11 时 ~16 时外出，如必须外出则要做好防暑防晒的准备；同时，应避免高温、高湿、通风不良环境下强体力活动或劳动，避免穿不透气的衣服，及时补充水分和电解质。

尤其值得注意的是：要避免从凉爽的区域（如空调房）直接到高温室外区域活动或工作。

如果在高温环境下工作一定时间后，出现头晕、头痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状，体温正常或略有升高但低于 38 ℃，可伴有面色潮红、皮肤灼热等先兆中暑症状时，应及时撤离高温现场，把病人转移到阴凉通风环境下，用温水或凉水擦拭身体，或用电风扇吹风，补充电解质，并及时送医。

老年人相对体弱，高温天气更要注意防暑。家人应尽量帮老人事先做好各项防暑降温工作，一方面，家中要备有防暑物资、减少老人热峰时间段外出；另一方面，如果出现先兆中暑症状，一定要尽快送医。

此外，高温环境易中暑，过于贪凉也不行。专家表示，夏天空气湿热，若在出汗时过于贪凉，容易引发伤风感冒，俗称 " 热伤风 "。" 热伤风 " 常常出现咽喉肿痛、头痛、咳嗽、打喷嚏、鼻塞、咳黄痰、流黄鼻涕等症状，还易诱发慢性支气管炎、哮喘等疾病发作，得了 " 热伤风 " 应及时就医治疗。

来源 | 羊城晚报羊城派综合上海发布、钱江晚报、央视新闻、山东应急管理、郑州日报等

责编 | 郑宗敏

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