环球视讯！近期接诊多例患儿，手足口病“来势汹汹”！这样做助力孩子打赢“病毒保卫战”

2023-06-20 21:25:47 | 来源:潇湘晨报 |

随着气温迅速攀升，各种细菌、病毒也活跃起来，其中以肠道病毒引起的手足口病来势汹汹。各大医院儿科 " 人满为患 "，长沙市第三医院儿科更是收治了不少因手足口病引起反复高热从而导致热性惊厥的患儿。

(相关资料图)

长沙市第三医院儿科温馨提醒，其实只要做到早预防、早发现、早治疗，宝宝就能在这场 " 病毒保卫战 " 中全身而退。

据介绍，手足口病是儿科常见的一种急性传染病，它可由 20 多种肠道病毒引起，其中以柯萨奇病毒 A16 型（CoxA16）和肠道病毒 71 型（EV71）最为常见。该病夏秋季节高发。

虽然是儿童常见病，但手足口病的威力不容小觑。它不仅传播途径广，传染性也很强，可在短时间内大规模流行，儿童聚集的幼儿园就是手足口病的 " 重灾区 "。而手足口病之所以能传播开，以下三个要素缺一不可：

1，传染源。患儿和隐性感染者是主要传染源。隐性感染者是指一些人被病原体侵入人体后，由于他们免疫力较强或病原体数量较少或毒力较弱等原因，不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。相关研究发现，手足口病的隐性感染者有儿童也有成人。

2，传播途径。手足口病主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，比如患儿的唾液、咽喉分泌物、粪便以及他接触过的玩具、日用品都能传播病毒。需要注意的是，患儿的疱疹液当中也含有大量的病毒。

3，传播途径。人们对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，以 5 岁以下低龄儿童为主要易感人群。

如何及早发现和鉴别？

手足口病的潜伏期多为 2-10 天，平均 3-5 天，一部分患儿早期会有轻度上呼吸道感染症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。典型症状为发热、口痛、厌食，手、足、口、臀等部位出现斑丘疹，后转为疱疹。

通常口腔疱疹出现比较早，起初为粟粒样斑丘疹，后为疱疹，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。口腔疱疹极易破溃形成糜烂面，导致孩子出现口痛、咽痛、流口水，继而出现哭闹、拒食等症状。手、足等部位出现的疹子则一般无疼痛和痒感。

需要注意的是，部分孩子患病后，手、足、口等部位不一定全部出现疹子。

大多轻症、警惕凶险

手足口病来势汹汹，但大多数孩子症状较轻，经过一周左右的治疗即可痊愈。在常规综合治疗的基础上加用甘草锌颗粒，对手足口病致口腔疱疹或溃疡效果明显，其退热时间及皮疹消退时间明显缩短，能明显减轻患儿痛苦。

需要警惕的是，有少数病例可出现严重并发症，病情凶险，有导致死亡的可能。因此，家长一定要留心观察，对于出现持续高热（腋下体温>39 ℃且常规退热效果不明显）、神经系统表现（精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳等）、呼吸异常（呼吸增快、减慢或节律不整，静息状态下呼吸频率>30-40 次 / 分钟）等情况，表示手足口可能进展为重症，需及时送医。

除了配合医生积极治疗外，家长如果能掌握有效的对症护理知识，也能让孩子少受罪。

1，发热护理

在孩子发热过程中，要注意开窗通风、多饮水，不要穿、盖过多衣物（利于散热），定时监测体温，了解其动态变化。当孩子感到不适或体温超过 38.2 ℃时，可使用退热药，但要注意选择含对乙酰氨基酚或布洛芬成分的儿童专用退热药；由于口腔疱疹，孩子容易出现哭闹、拒食、不愿服药的情况，建议使用外用栓剂退热，如小儿布洛芬栓，孩子的用药依从性更好。

2，口腔、皮肤护理

出现口腔疱疹的患儿会哭闹不止，家长要引导孩子饭前、饭后，使用温水漱口。

此外，家长还要修剪孩子的指甲，让他不要抓挠皮肤；小宝宝可以戴上指套，确保孩子的皮肤清洁干燥，避免继发感染。

3，饮食护理和营养补充

结合孩子的饮食喜好，多准备富含蛋白质、维生素的清淡、易消化食物，并要持续补充维生素 AD，帮助提升儿童自身免疫力。

4，生活环境护理

孩子生病期间要居家隔离，窗户要多通风换气，孩子的呼吸道分泌物、粪便，及接触的物品，家长都要进行消毒处理，避免病毒传播或交叉感染。

如何做好预防？

1，及时接种疫苗

我国目前只有针对 EV71 病毒的手足口疫苗，分两剂，给孩子全程接种可以有效预防 EV71 病毒引发的手足口病；接种对象为≥ 6 月龄易感儿童，越早接种越好；鼓励在 12 月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。

2，营造良好的生活环境

家长应督促孩子饭前、便后勤洗手，勤刷牙，勤漱口，勤洗澡，饮开水，不喝生水，不吃生冷食物。另外，家长也应注意做家庭和个人卫生，给孩子营造一个清洁舒适的生活环境。