今日热门!29 岁博士因社恐 1 月叫 2 次救护车，“以为下一秒就要死了”，专家：该病误诊率可高达 78%

11 月 12 日，据深圳大学总医院消息，近日，广东深圳，29 岁男子小钟（化名）突感心慌、极度恐惧不敢乱动，1 个月叫了 2 次救护车。

" 感到异常惊恐，手脚发麻、呼吸困难，以为下一秒就要死了。" 小钟说，一次是在上班途中，一次是在家里，长达十来分钟的 " 至暗时刻 " 让人极度崩溃，他一个月打了两次 120 叫救护车。

在一段时间内，小钟陆续去了神经内科、中医科、皮肤科、骨科、消化内科，做了很多检查，结果一一排除了相关躯体及大脑器质性问题。

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内科医生表示，情绪问题也会引起高血压。抱着试试看的态度，小钟挂了临床心理科。

经临床心理科曾海燕医生了解，小钟来自农村，一路靠奖学金读到博士，还去了国外深造。回国后在深圳工作，可常年苦读养成晚睡，工作后面临作息改变及职场压力。他自我社交隔离，坚持低物质消费，谈恋爱因三观不一致被分手 2 次。

最终，小钟被诊断为：惊恐障碍（精神科诊断体系（DSM-V）），共病躯体疾病 " 高血压 "。

医生分析，情感受挫可能是小钟惊恐发作的诱因。多年发奋学习，对个体是一种挑战和消耗，而成绩优异为消耗及时提供了补偿，可工作之后这种补偿快乐减少，社会化挑战变得显著，加上女朋友无法接受小钟的低物质欲望消费观，多重因素导致内心压力爆棚，出现惊恐发作其实是长期慢性应激的结果。

医生表示，惊恐障碍属于脑功能性疾病，又称为急性焦虑发作。惊恐障碍的主要症状是惊恐发作，以濒死感和失控感为主，即在没有外在危险的情境下，病人体会到濒临灾难性结局的恐惧和害怕，伴有躯体不适，多表现为心血管系统症状，轻者心慌、气短胸闷，严重时出现心悸、呼吸困难（类似溺水时的窒息感）或过度换气，部分患者伴有眩晕、口干、全身大汗等植物神经功能紊乱的症状。发作特点为突然反复发作，不可预测的强烈的惊恐体验一般持续 5-20 分钟，最长不超过 1 小时。

目前，小钟已接受药物治疗 6 个月，惊恐再也没有发作，降血压的药物也已经停用，每两个月回医院复诊一次，状态越来越好。通过努力，小钟终于在工作和生活状态中保持平衡，还找到了三观一致的女朋友。

另据健康时报报道，惊恐障碍是焦虑障碍中的一种，是一种以反复发作的、难以预料的惊恐发作为主要特征的精神障碍，发作时间一般持续 5～20 分钟，发病年龄呈 " 双峰模式 "（15～24 岁是第一发病高峰期，45～54 岁是第二发病高峰期）。

北大六院黄悦勤团队的一项地区性流行病学调查显示，约 3.3%～4.6% 的人经历过偶尔的惊恐发作，在另一项研究中发现，惊恐障碍的终生患病率为 4.7%。

临床发现，惊恐发作患者会表现为心血管、呼吸系统、自主神经系统等各系统的症状，他们常先在急诊科、心内科、神经内科等就诊，误诊率可高达 78% 左右。

出现下列表现的 4 种以上症状即怀疑是惊恐障碍发作：心慌、心跳、心动过速；出汗；颤抖；气短或闷气；感觉气道不通；胸痛或胸部不适；呕吐或腹部疼痛；头晕、走路不稳、头重脚轻、或虚脱；寒战或潮热；麻木或针刺感；不真实感；害怕失控；濒死感。

发作时，尽管患者的感受非常强烈，但检查常无重大异常发现，且每次发作也不会对身体造成严重危害。在发作间期，患者虽无其他症状、可照常生活和工作，但常会担心再次发作，并出现回避外出和某些场所的情况。

因此，在没经过精神专科医生诊断前，及时就医非常重要。当你突然出现头晕、眼发黑、心悸、呼吸困难、身体大量出汗、四肢发冷、躯体震颤等症状时，建议立刻去医院就诊。如果未查出躯体疾病，且症状时不时地发作，应考虑到精神科或心理科就诊。

【来源：九派新闻综合深圳大学总医院、健康时报】

关键词： 惊恐障碍 惊恐发作 呼吸困难