【世界独家】男子手部“长石头”，原来竟是祸从口入

2022-09-14 19:10:20 | 来源:潇湘晨报 |

家住长沙的王先生（化名）3 个月前发现自己左手中指有个小肿块，因为只是隐隐作痛所以一直未就医。近日，王先生发觉左手中指肿块增大明显，并且痛感越来越剧烈，于是前往湖南省职业病防治院就诊，被明确为 " 指关节痛风结节 "。骨科主任、主任医师杨红波提醒，海鲜配啤酒虽美味，但不能贪吃，以免造成尿酸值升高，引发痛风发生。

(资料图片仅供参考)

当王先生 9 月 5 日来到湖南省职业病防治院就诊时，距离手指上出现小疙瘩已经近 3 个月。他自述当时只是隐隐作痛，便没放在心上，觉得忍一忍就行了，可没想到随着时间的推移，不仅肿块越长越大，还出现了疼痛、关节僵硬、活动受限等一系列不适，生活受到了极大的困扰。

综合分析分析患者症状及 DR 拍片显示肿块影、抽血化验得出尿酸值偏高等检查结果，王先生被诊断患上了 " 指关节痛风结节 "。听到结果一脸懵的王先生疑惑地向杨红波表示，以前只听过痛风，" 痛风结节 " 又是什么呢？

对此，杨红波指出，痛风是由嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的晶体相关性关节病，痛风患者会出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现疼痛、水肿、红肿和炎症。痛风发作与体内尿酸浓度有关。当人体摄入过多的嘌呤，容易导致尿酸不断升高，继而引发痛风的发生。

杨红波进一步解释，痛风患者常出现痛风结节，也就是 " 痛风石 "，主要出现在痛风后期。痛风第一阶段患者可能出现血尿酸升高，但没有关节肿痛等症状；第二阶段病情发展，会引起痛风的急性发作，产生疼痛感；第三阶段尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织，产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿，进而形成痛风结节，导致关节畸形。

听了杨红波的解答，王先生才恍然大悟，之前那些令他苦不堪言的症状，原来都是痛风的表现！原来平素喜欢吃海鲜、喝啤酒的饮食习惯，就是造成痛风的原因！

王先生左手中指背侧的肿块，有鹌鹑蛋大小，皮肤被撑薄，隐约可见皮肤下的白色矿物质样肿物。

杨红波表示，痛风石最初只有米粒或黄豆大小，若没有接受规范治疗会变大或是增多，进一步发展就会产生不可逆的关节损伤。部分痛风石透过皮肤可看见白色结节，破溃后可向外分泌白色结晶物质，应及时进行处理。

根据患者情况，杨红波提醒，手足关节软骨处的痛风石会引起关节软骨退化性改变，导致关节僵硬、畸形，直接影响关节功能，严重的还会造成骨破坏、发生病理性骨折等。因此，为避免病情进一步恶化、产生并发症，杨红波建议采取手术治疗。

王先生于 9 月 8 号进行了手术治疗，术后恢复良好。他感叹：" 手术做的很好，本来我还担心伤口太大影响生活，没想到不仅问题解决了，伤口也很美观，比我预想的好多了！以后一定重视健康饮食。"

" 管住嘴、迈开腿、多喝水！" 杨红波强调，不管是预防痛风发生，还是避免痛风结节生成，" 九字方针 " 要牢记。他建议市民朋友重点关注以下几个方面：

1. 均衡饮食。减少食用高嘌呤食物、高脂类食物如肉类、野味、海鲜，多吃蔬菜水果，以及避免暴饮暴食。

2. 适当锻炼。平时可以通过瑜伽、健身、慢跑等有氧运动适当控制体重，降低关节运动负担。

3. 充足饮水。注意多饮水，少喝或者不喝含酒精、果糖饮料，因为酒精会增加痛风的发病率。

4. 调节作息。保持良好心情，注意避免疲劳及作息紊乱，保证充足睡眠也是有效预防痛风石形成有效手段。

潇湘晨报记者夏盛通讯员罗文砚

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