今日观点!暑期谨防只吃不动！儿童肥胖比中年发福危害更大

文 / 羊城晚报全媒体记者 张华 通讯员 林惠芳

在暑假里，由于天气炎热，户外活动时间少，有的孩子就爱在家躺平，吃吃喝喝，缺乏运动，特别是进食大量的含糖饮料、冰淇淋等，容易导致体重增加。广东省妇幼保健院营养科主任医师夏燕琼指出，儿童肥胖比中年发福危害更大！

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图 / 视觉中国

11 岁孩子体重超标，不爱运动体育成绩不达标

11 岁的吴磊偏爱各种零食、甜食、饼干和油炸食品，而且平时还不怎么爱运动。一开始妈妈觉得孩子胖一些也没什么，但看着其日渐圆滚的身形，身高却不见长，而且还常常稍微动一下就喊累，体育成绩总是不及格，妈妈这才带孩子去医院就诊。

医生经过检查后发现，小吴不仅体重超标，而且还查出空腹胰岛素升高等问题。后来在营养科体重管理门诊专业营养师的帮助下，经过三个月的努力，小吴终于成功减重 6.2kg，腰臀围测量值由 80.5cm/88cm 减为 71.5cm/81.5cm，胰岛素也逐渐恢复了正常，还长高了 2.7cm，整个人也变得自信起来了。

儿童肥胖比 " 中年发福 " 危害更大

近年来，我国学龄儿童营养和健康状况持续改善，但超重肥胖问题不断突显，有报道，我国 6-17 岁少儿超重肥胖率接近 20%，6 岁以下儿童超重肥胖率达到 10%。

夏燕琼指出，儿童肥胖除了与遗传、胎儿期营养过剩、内分泌等因素有关外，还跟孩子平时缺乏运动及不合理的饮食结构密切相关，家长不合理的饮食行为和生活习惯，以及孩子自身不健康的饮食结构和饮食行为，都有可能会吃出 " 小胖墩 "。

值得注意的是，" 小胖墩 " 常给人以 " 笨拙、迟钝 " 等印象，因此常常成为同伴嘲笑捉弄的对象，慢慢地，他们可能会不愿参与到集体中，逐渐变得内向、孤僻，影响了他们的正常社交和心理。

此外，与正常儿童相比，超重肥胖儿童更易发生糖脂代谢紊乱，引发血脂异常、胰岛素抵抗、糖耐量异常甚至糖尿病，并增加高血压、脂肪肝、高尿酸血症等风险，肥胖还可影响孩子性激素和生长激素的分泌，从而严重影响他们的生长发育和性成熟，增加性早熟、女孩多囊卵巢综合征等风险。

专家还表示，儿童肥胖相关的危险还可持续至成年期，儿童肥胖也是成年期肥胖的重要原因，有报道，6 岁以前肥胖的儿童，大约有 25% 可能成为成年肥胖，当肥胖持续到青春期时，成年肥胖的危险性就增加到 75%。因此，儿童肥胖，比 " 中年发福 " 危害更大！

做好这几点，拒绝暑期变成 " 小胖墩 "

那么，不想让胖成为孩子成长的 " 绊脚石 "，平时需要注意些什么呢？夏燕琼建议家长了解以下几个要点：

1. 学会判断孩子是否属于超重肥胖

判断孩子是否超重肥胖，不能只盯着体重的数字看，说超过多少斤就算胖，还需要结合身高，最常用的指标是体质指数 BMI ( kg/㎡ ) ，即用体重（kg）除以身高 ( m ) 的平方，不同年龄段儿童超重与肥胖的范围，可以参考下表：

6-18 岁学年龄儿童青少年超重与肥胖的性别年龄别 BMI 界值范围

资料来源 学龄儿童青少年超重与肥胖筛查 （WS/T586-2018）

2." 管住嘴 "

很多 " 小胖墩 " 都是吃出来的，比如过多进食高脂肪、高糖、高能量食物，含糖饮料、薯片、饼干、膨化食品等零食进食过多，进食过快、暴饮暴食等都是导致儿童肥胖的重要原因。

夏燕琼建议家长平时饮食要注意科学合理搭配，尽量让孩子少吃高盐、高糖和高脂肪的食物，足量饮水，首选白开水，少喝或不喝含糖饮料，更不能用含糖饮料代替饮水。详细可以参照中国营养学会发布的不同年龄段学龄儿童膳食指南（2022）。

3." 迈开腿 "

夏燕琼鼓励孩子进行规律的身体活动，更多地参加户外活动，学龄儿童每天累计不少于 1 小时中高强度的身体活动，以全身有氧运动为主，如慢跑、跳绳、球类运动、游泳、骑自行车等，每周至少 3 次高强度的身体活动、3 次抗阻力活动（如仰卧起坐、引体向上等）和骨质增强型活动。

" 平时尤其要减少坐的时间及接触手机、电视等电子产品的时间，视屏时间每天不超过 2 小时，越少越好。" 夏燕琼说。

4. 保证充足的睡眠

据调查，睡眠不足是学生中肥胖和中心性肥胖检出率最高的，因此，保证孩子充足的睡眠非常重要，6-12 岁儿童每天睡眠时间 9-12 小时，13-17 岁青少年每天睡眠时间 8-12 小时。平时作息要规律，早睡早起，避免熬夜，特别是假期的时候，尽量不要打乱作息，昼夜颠倒。

关键词： 体重超标 代谢紊乱