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    安丘市加强基金安全管理 提升医保服务水平

    2023-03-30 10:52:21  |  来源:大众日报  |


    (相关资料图)

    为进一步防控医保基金管理风险,提高医保基金使用效率,增强医保基金的共济和保障能力,安丘市医保局强化多项措施,确保医保基金规范、安全、有效运行。

    按时拨付,下好“及时雨”。按照社保基金财务管理和会计制度的要求,严格执行医保基金“收支两条线”管理,各险种独立核算,做到医保基金专户管理、专账核算、专款专用。待遇支付通过全省统一的业务财务一体化系统和医银直连系统全程线上操作,确保基金拨付准确无误,保障了参保人员的合法权益。截至目前,全市参保人员普通住院报销208945人次、99672万元;门诊慢特病及“两病”报销224796人次、11859万元;大病保险报销45206人次、5719万元;医疗救助报销23331人次、827.86万元;参保资助17806人,资助金额570.48万元。

    定期分析,把稳“方向舵”。坚持问题导向、数据先行,每月通过基金运行情况表动态监测各定点医疗机构基金运行情况,对各定点医疗机构统筹基金支付额度、基金使用率、次均费用等指标进行分析研判,发现问题及时通报到定点机构,促进定点医疗机构合理合规使用医保基金,切实提高基金使用效率。

    交流学习,练就“金刚钻”。组织财务人员积极主动与潍坊市局、各县区财务人员交流学习,围绕基金财务和统计分析工作、账务处理、DIP支付方式改革等业务进行沟通交流,相互借鉴,吸纳经验,查摆不足,共同摸排工作难点,补齐短板漏洞,在互助交流中提高业务水平,练就工作本领,共同探讨推动财务工作高质量发展的新方法、新策略、新途径。

    警示教育,培养“守法人”。以“双年”活动为契机,利用党组会、支部会、干部职工学习会等会议,对党风廉政建设进行安排部署,通过组织开展廉政谈话、通报典型案例,观看《斩断伸向社保的“黑手”》、《监守自盗必自毁》等警示教育片,剖析医保基金违法案件等形式,对全局干部职工开展廉政警示教育,提高干部职工风险防控意识,拧紧思想开关,筑牢廉政防线。(大众日报客户端记者 都镇强 报道)

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